【中图分类号】R723 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0212－02 【摘 要】高血压是最常见的心血管疾病，以体循环动脉血压升高为主要特征。本文主要阐述了高血压的分类以及各种治疗方法。
【关键词】高血压，分类，诊治，护理
1 高血压的病因和分类
1.1 病因:诊断高血压病首先要除外症状性高血压，因此有必要先了解能引起高血压的各种病理情况。引起高血压的疾病可归为①高血压病。②泌尿系统疾病，急慢性肾小球肾炎、糖尿病性 肾小球硬化症、肾盂肾炎、多囊肾、肾动脉或静脉阻塞、系统性红斑狼疮以及妊娠高血压综合症。③内分泌疾病、嗜铬细胞瘤、柯兴综合症、原发性醛固酮增多症及甲状腺功能亢进症等。④心血管疾病主动脉缩窄、结节性多动脉炎等。⑤颅内疾病：如脑瘤脑干感染等。
1.2高血压分类
（1）血压的变化。测量血压应在安静情况下进行，一般取坐位，测右上肢血压，必要时应同时测量左上肢及下肢血压。应反复测量数次，直至血压测值相对稳定为准。舒张压应声音消失 为准。若声音持续不消，可采用音值，并加以注明。有时检查者由于精神紧张或情绪激动，可能出现暂时性加压反应，血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓 高血压。根据年1999年10月公布的中国高血压防治指南的分类标准，将18岁以上成人的血压，按不同水平分类。患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类，患者既往有高血压史，目前正服抗高血压药，血压虽已低于140/90mmHg，亦应诊断为高血压。
（2）按病人的心管危险绝对水平分层。高血压患者的治疗决策不仅根据其血压水平，还要根据以下方面 ①其他危险因素的存在情况。②靶器官损害。③并存的临床情况。将危险量化，以决定治疗的时机与治疗方案。危险因素、靶器官损伤及并存临床情况的合并作用将危险量化为低危、中危、高危、很高危 四档。每一档既反映疾病的绝对危险，各档内又因患者危险因素的数量与严重性还有程度的不同。
（3）高血压存在的四组危险因素。 ①低危组：年龄男性