建设工程规划验收申请表 建设单位：
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（盖章）
项目名称：
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项目地址：
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日期: 建设工程规划验收申请表 设单位（公 章）
法人代表
联系人
电话
邮政编码
开工日期
竣工日期
建设地点
项目名称
设计单位
地址
联系人
电话
施工单位
地址
联系人
电话
工许可证 号
用地规划许可证证号
工程规划许可证证号
分类 规划部门审批要求 实际实施情况 筑物名称 使用性质 结 构 层数 高度 （m）
栋 数 地下建 筑面积 （m 2 ）
地上 建筑 面积 （m 2 ）
建筑 总面 积 （m 2
）
结 构 层数 高 度 (m) 栋 数 地下建 筑面积 （m 2 ）
地上 建筑 面积 （m 2 ）
建筑 总面积 （m 2 ）
地 下 地 上 地 下 地 上