有些老年患者出现“老来红”时,往往不好意思而讳疾忌医,这是很危险的。只有早发现、早诊断、早治疗,才可获得良好的治疗效果,否则可能导致严重的病变,甚至危及生命。 良性疾病虽然会引起阴道流血,但没有“返老还童”的异常现象。而恶性肿瘤往往在“老来红”出现时,常常会伴随着乳房增大、阴道湿润、皮肤变得细嫩并富有弹性、黑发又再生而有光泽等现象。这些异常现象往往很容易被人误认为是“返老还童”。事实上恰恰相反,老年女性若出现上述现象时,有可能是癌症发生的前兆,必须引起足够重视。
“老来红”是疾病表现
48岁的曹女士绝经好几个月了,有一次居然发现“月经”再度降临。为什么会出现这种情况呢?难道是因为自己平时身体好,又焕发了第二次青春?曹女士没有去看医生,而是听朋友的建议,去药店买了止血的中成药服用,果然奏效。谁知没过几天,阴道又开始流血,她再次服用止血药,这次却服药一周也不见效。曹女士不敢再怠慢,急忙去医院检查。医生为曹女士做了妇科检查,排除了恶性病变的可能,证实她患的是宫颈息肉。
绝经是指女性停止来潮1年以上,并伴随有内分泌的改变,有卵巢功能衰退的表现。仅仅几个月不来月经也可能是因为卵巢功能衰退等因素引起,不能随意断定是绝经。女性的绝经年龄很难有统一的标准,一般在49岁左右绝经,也有人到55岁才绝经的,或是40岁以前就已绝经。绝经后女性阴道流血,比较多见的有老年性阴道炎、宫颈息肉、尿道肉阜等。宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,可以单发。也可以多发,一般体积较小,直径在1厘米以下,颜色鲜红,易出血,蒂细长:有的息肉发生于宫颈阴道部,颜色淡红,质地较韧。宫颈息肉的治疗以手术切除为首选,操作方法比较简单,但是切除后应送病理检查,以防漏诊。
绝经后阴道出血的病因
老年性阴道炎又名萎缩性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女。患病原因主要是卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈碱性,因此杀灭病原菌能力降低,从而易发生感染。由于阴道黏膜萎缩,上皮变薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良以及营养缺乏,尤其是B族维生素缺乏,也可能与发病有关。老年性阴道炎的治疗原则,是增强阴道黏膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖,包括全身用药和局部用药。
尿道肉阜,即尿道内生长的赘生物,多见于一些老年妇女,又叫尿道口肉芽肿或血管性息肉。由于雌激素水平下降,不能维持尿道黏膜的完整,导致阴道萎缩,牵拉尿道口,使尿道黏膜暴露,易受刺激引发局部增生,从而发生尿道肉阜。尿道肉阜的治疗并不困难,小而症状轻微的肉阜可以局部涂抹雌激素油膏治疗,同时注意减少局部摩擦,便后用温水冲洗外阴,尽量防止用纸擦拭外阴:大而症状较重的肉阜可采用激光、电灼或者手术切除等方法治疗,疗效良好。上述疾病均属良性,但这些良性疾病均有“老来红”出现,虽不会危及生命,但如不早发现、早诊断、早治疗,同样也会对健康产生危害。其中宫颈息肉这种疾病还可能引发恶性病变。
除上述良性疾病外,“老来红”还可能是恶性肿瘤发生的前兆。多由生殖系统的恶性肿瘤引起,以宫颈癌最为常见,其次是宫体癌、外阴癌和阴道癌肿等。上述各种肿瘤较早的症状均表现为不规则的阴道流血。以宫颈癌为例,这是妇科最为多见的恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的2/3以上。我国每年新发现的病例达13?5万左右。宫颈癌的早期信号和常见症状主要表现为不规则出血,尤其以接触性出血和绝经后阴道出血为多:还有阴道分泌物增多的现象,分泌物可呈白色、质地稀薄、水样或米泔样,有腥臭味。当肿瘤组织破溃感染时,分泌物可呈脓性、伴恶臭。晚期表现为相应部位乃至全身的症状,如尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、下肢肿痛、坐骨神经痛、肾盂积水、肾功能衰竭、尿毒症状等,最终可导致全身衰竭。