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院感试题（标准预防与针刺伤）
一、单项选择题：
1、预防性用药最好是在发生艾滋病病毒职业暴露后（D）
A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内
2、为预防针刺伤，错误的做法是（D）
A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B利用针头处理设备进行安全处置 C使用具有安全性能的医用锐器 D将针套套回针头，以防扎伤别人
3、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A）
A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B 手指、指缝、手背、手掌，腕部，前臂
C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D 手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指缝
4、护生在练习戴无菌手套时，老师应给予纠正的操作是（C）
A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B 核对标签上的手套号码和灭菌日期
C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D 戴上手套的双手置腰部水平以上
5、医院感染不包括？(D)
A 在住院48小时后发生的感染 B 在医院内获得出院后发生的感染
C 医院工作人员在医院内获得的感染 D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染
6、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么？（B）
A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及危害性的废物
C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及危害性的废物
D在日常公益活动中产生的废物
7、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是：（C）
A 卫生行政主管部门 B 地方人民政府 C 环境保护主管部门 D 交通运输主管部门
8、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理的原则是（D）
A 交医疗废物集中处置单位 B 医疗卫生机构自行处置 C 不必处置 D在交医疗废物集中处置前应当就地消毒
9、医疗卫生机构产生的污水处理方法正确的是：（C）
A 严格消毒后排入污水处理系统 B 严格消毒达到国家规定的排放标准后，排入地表水体。
C严格消毒达到国家规定的排放标准后，排入污水处理系统 D 直接排入污水处理系统
10、有较强的去污能力、能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是（D）
A 碱性清洁剂 B 中性清洁剂 C 酸性清洁剂 D 酶清洁剂
11、下列哪种包装材料不能应用于灭菌物品的包装（C）
A 纸袋 B 医用皱纹纸 C开放式储槽 D 纸塑袋
12、灭菌物品在温度高于24℃、相对湿度高于70%的条件存放时，有效期正确的是（A）
A 纺织品材料包装的为7天 B 医用无纺布为1个月 C 医用皱纹纸包装为3个月 D 纸塑包装袋为3个月
13、输血相关感染不多见于（B）
A 病毒性肝炎 B肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 艾滋病
14、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）
A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射
15、飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指（A）
A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内
16、医疗卫生机构使用的进入人体或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？（A）
A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D卫生要求
17、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？（B）
A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D卫生要求
18、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（B）
A用后灭菌 B应当一人一用一灭菌 C当一人一用一消毒 D应当一人一用一换针头
19、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者？（C） A 3名 B 4名 C 5名 D 6名
20、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度至少应达到规定浓度 。（C） A 70% B 80% C 90% D 95%
二、多项选择题
1、体液包括：（ABCDE）
A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液
2、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括：（ABCDE）
A 艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过 B 暴露方式 C 暴力源种类和含有艾滋病病毒的情况 D 暴露的具体不为己损伤程度 E 解除了艾滋病感染病人
3、手消毒指征包括（ABCE）
A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 解除特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E无菌操作前
4、关于手卫生设施的配备正确的是（ABCE）
A 水池应方便医务人员使用，重点部门应采用非接触式水龙头开关
B尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室内擦手毛巾应一人一巾
5、关于戴手套的描述正确的是（ABC）
A 进行进入性操作时应戴无菌手套 B 戴手套前应当洗手 C 摘手套后应当洗手
D 若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 E 戴手套前不用洗手
6、关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的（ABCDE）
A 包括全院综合性监测和目标性监测 B 具有长期、系统、连续的特点 C 研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素 D 为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E所有医院都必须开展医院感染监测
6、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染，可对污染进行如下哪几种处理？（BC）
A用清水冲洗 B增加一层包装 C消毒处理 D不需处理 E擦拭处理
7、以下哪些物品属于感染性废物？（ABCD）
A病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 B各种废弃的医学标本 C使用后的一次性使用医疗用品 D废弃的血液、血清 E一次性使用医疗器械
8、伤口可分为以下几类？（ABC）
A 清洁伤口 B 清洁污染伤口 C 污染伤口 D 感染伤口 E 化脓伤口
9、颅高压症状包括（ABCD）
A 头痛 B 呕吐 C 婴儿前卤张力高 D 意识障碍 E 腹痛
10、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（ABCD）
A 手卫生 B个人防护用品的使用 C 安全注射 D 穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与诊疗器械 E 医疗垃圾规范处理
三、判断题
1. 保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）
2. 消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。（×）
3. 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。（√）
4. 手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10~15秒钟，流动水洗手。（√）
5. 《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。（√）
6. 《医院感染管理规范》中规定，新生儿病房（室）入口处不应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前不用严格洗手、消毒、更衣。（×）
7. 《医院感染管理规范》中规定，工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入；严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套。（√）
8. 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。（√）
9. 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于化学性废物。（×）
10盛放生活垃圾的塑料袋为黑色，盛放医疗废物的塑料袋为黄色。（√）
五、问答题：
1、何谓医院感染？哪些情况属于医院感染？（6分）
答案：
A. 住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
B. 以下情况属于医院感染
（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
（2）本次感染直接与上次住院有关。
（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徒灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。
（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。
2、为什么要加强医务人员手卫生？在临床工作中哪些情况下应洗手？（7分）
答案：
A. 通过加强医务人员手卫生，可直接降低医院感染发生率30%-40%。特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。
B. 在临床工作中以下情况应洗手：
（1）直接接触病人前后， （2）执行无菌技术操作前后
（3）穿脱隔离衣前后 （4）接触清洁或无菌物品前
（5）接触病人粘膜、破损皮肤后 （6）接触污物后
（7）接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后
（8）脱手套后 （9）进食或下班前
（1）严格遵守标准预防的原则。
（2）严格遵守消毒隔离的各项规章制度。
（3）进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻粘膜和眼睛的卫生与防护。
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