王飞娟
(新乡医学院 河南新乡 453003)
受疫情影响，《2021国民健康洞察报告》显示：93%的公众认为身体健康是最重要的事。由此可见，公众健康信息需求正在快速增长。图书馆是重要的信息传播机构之一，能够面向公众提供权威可靠的健康信息服务。然而，目前国内现有的图书馆健康信息服务模式发展还不成熟，政府、图书馆界、相关行业组织等多元供给主体责任划分不够明确，与用户之间尚未形成相互影响、相互制约、相互促进的有机整体。基于此，该文通过尽可能协调图书馆界、行业组织，争取政府及社会力量的广泛支持，对现有服务模式进行改进和完善，以期为提高图书馆健康信息服务深度，满足公众健康信息需求提供参考。
1.1 以用户需求为中心的图书馆健康信息服务模式
康克勤[1]以图书馆的角色定位，科学管理及执行，资源和技术的配置为要素，以用户需求为中心，将健康资源配置与用户差异化需求紧密结合，构建图书馆健康信息服务模式。李岩等人[2]以图书馆员、健康资源和用户为基本要素，以开展的服务方式为内容，以满足用户健康信息获取与评价，健康决策与教育需求为目标，构建由政府、行业协会、社会组织等多元主体大力支持的公共图书馆多元化健康信息服务模式。
1.2 以相关理论和实践为支撑的图书馆健康信息服务模式
任煦等人[3]依据社会化媒体的信息传播模式，以美国学者Lasswell的5W信息传播模型为理论支撑，以服务提供者、服务内容、服务方式、服务对象、服务评价为要素，构建了基于社会化媒体的公共图书馆健康信息服务模式。曹淑平等人[4]将场景理论与公共图书馆健康信息服务相融合，从健康信息资源、用户、设备及服务等情景要素出发，构建场景化图书馆健康信息服务模式。刘薇[5]以国内外公共图书馆健康分馆健康信息服务实践案例为基础，借鉴美国、日本等系统科学的健康信息服务体系的先进经验，构建公共图书馆健康分馆信息服务模式。
1.3 医院图书馆健康信息服务模式
鲍美汐等人[6]运用SWOT 分析方法对图书馆信息服务进行分析，提出以图书馆为主体，社会公众为客体，资源整合和交互平台建设为基础，公众健康需求为核心，人才和资金支持为保障的图书馆信息服务价值共创模式。马琳[7]通过对公共图书馆和中医图书馆健康信息服务现状进行分析，提出以网站和社会化媒体为载体的线上和线下服务模式，以此提高社会公众对中医医院图书馆健康资源的利用率，促进中医医院的快速发展。
2.1 美国图书馆健康信息服务模式
美国图书馆界健康信息服务起步早，发展比较成熟。美国政府全力支持，国家医学图书馆充分发挥行业带头作用，带动图书馆行业协会、联盟和相关社会组织广泛参与并支持图书馆健康信息服务的开展，基本形成了自上而下逐级推进的图书馆健康信息服务模式。该模式以政府政策为导向，以用户需求为目标，以合作和共享为基础，以伦理为原则，致力于为不同的社会群体提供健康信息服务。
2.2 英国图书馆健康信息服务模式
自20世纪40年代开始，英国实行全民免费的医疗卫生服务体系，推行国民健康服务（NHS）。图书馆始终在NHS 的支持下，与相关机构加强合作，充分发挥信息组织和信息服务优势，为医护人员及国民提供医疗和健康服务，经过70 年的发展和完善，逐步形成了比较成熟的家长式国家统一管理的图书馆健康信息服务模式。
2.3 日本图书馆健康信息服务模式
日本政府非常重视国民的健康管理，自1998年提出全民健康计划以来，相继出台一系列相关政策和法律，全力支持全民健康促进工作的开展。日本图书馆界也逐渐意识到国民健康素质和医疗保健在全民健康促进中的重要性，在政府及相关医疗机构的支持下，积极采取行动，开发以国民健康需求为中心的健康信息服务项目，经过长期的探索和实践，日本图书馆健康信息服务逐步走向成熟，基本形成了区域协作共同推进的图书馆健康信息服务模式。
3.1 运行机制方面
国内外图书馆健康信息服务模式基本包含服务主体（图书馆）、健康资源、务客体（社会公众）这3个基本要素，体现出基本的服务流程。但在具体运行过程中，各要素相互作用的保障机制存在着很大不同。决策机制上，美、英、日三国都是在政府、图书馆界、相关行业组织的共同参与下，制订服务计划，推动服务开展。而国内各图书馆多为独自决策，独立开展服务，虽然也强调政府、图书馆协会、行业组织的支持作用，但并没有形成一个整体，进行顶层设计和整体规划。资源保障机制上，美、英、日三国的健康资源不断实现优化整合，图书馆不仅可以利用自身馆藏资源，还可以利用整合的医疗健康资源开展高水平服务，而国内图书馆多以馆藏资源为主。需求机制上，美、英、日三国紧密结合用户健康需求，不断探索利于公众健康的服务实践，而国内图书馆多提供泛化的基础服务，面对不同群体，主动开展服务的实践较少。用户评价与反馈机制上，美国以用户满意度分析为依据，评价服务效果，英国建立以结果为导向的健康考核框架，对图书馆健康信息服务进行评价与监督。可见，国内图书馆健康信息服务运行机制并不完善，服务模式还不成熟。
3.2 主体合作方面
美、英、日图书馆尽可能协调图书馆界和行业组织，广泛争取国家和社会力量的政策和基金支持，通过规范的服务流程，开展行之有效的健康信息服务。而国内图书馆健康信息服务的主体多以图书馆为主，政府、图书馆协会及行业组织的支持力度明显不够，很大程度上限制了个性化服务项目的开发与推广。可以说，主体合作的紧密程度直接决定了图书馆健康信息服务水平的高低，多元主体加强深度合作，发挥各主体优势，共同推进图书馆健康信息服务的有效开展，是改进和完善图书馆健康信息服务模式的关键。
3.3 服务内容方面
美、英、日图书馆利用整合的健康资源，针对不同用户群体开展与之对应的健康信息服务。比如：美国国立医学图书馆针对弱势群体开展的部落、乡村等健康信息推广服务[8]，英国图书馆协会发起的“阅读处方”项目[9]，日本的“身体馆癌症信息站”项目[10]等，都已发展成各国典型的服务案例，丰富了图书馆健康信息服务的内容。而国内图书馆所提供的服务多以健康书目推荐、健康资源链接、健康信息讲座等基础服务为主，个性化服务项目的研究相对短缺，服务深度受到限制，难以与公众的健康需求相匹配。
由上述对比分析可知，多元主体加强深度合作是改进和完善现有服务模式的关键。因此，该文从整合多元服务主体角度出发，强调各服务主体加强合作，形成合力的重要性，对现有服务模式进行改进与完善，提出以政府政策为指导、用户的健康需求为目标、医学图书馆为引领，公共图书馆和医疗卫生机构等相关行业组织为支撑的图书馆健康信息服务模式。旨在最大化协调各方力量，充分发挥各主体优势，推动真正贴近用户需求，惠及百姓健康的个性化健康信息服务项目的开发与推广。具体情况如图1所示。
图1 图书馆健康信息服务模型
4.1 加强政策引导，争取社会支持
首先，各级政府制定相关政策法规，要求图书馆积极参与健康信息服务，推进健康中国建设；
设立专项基金，对图书馆各项活动提供资金支持，鼓励图书馆开展健康信息服务，传播健康知识，提高公众健康信息素养；
同时，相关部门还要落实监督政策，协助图书馆按照国家政策导向，提供有利于健康促进的服务。其次，图书馆要积极转变服务理念，增强服务意识，创新服务方式，促进健康信息服务工作逐步走向常规化、系统化，确保各项工作的顺利开展。
4.2 整合服务主体，发挥各自优势
医学图书馆要转变服务观念，打破服务常规，创新服务方式，结合用户的健康信息需求，充分发挥专业优势和行业引领作用，带动公共图书馆、医疗卫生机构及其他相关组织，共同完成服务项目的总体规划与实施推广。医学图书馆主要包括医学高校图书馆、科研机构、研究所等行业组织，要以整合健康资源、编制培训教材、制订项目规划、培养健康馆员和开展健康信息咨询等服务为主。
医疗卫生机构主要包括医疗机构、卫生机构、社区机构及医学和健康中心等。以整合共享医疗信息资源、建立电子健康档案、创建疾病专题数据库和开展健康教育管理等为主。同时，还要发挥医学专业人才优势，为既定项目的开展提供资源和人才支持，提高项目实施的价值与效能，确保图书馆健康信息服务高水平、高质量、健康有序地开展。
公共图书馆在实施公民健康教育、提高公民健康素养方面有独特的优势，要充分发挥为社会公众提供健康服务的职能，在开展健康知识普及和宣传、健康资源导航、健康信息咨询等基础服务的同时，还要联合医学图书馆加强健康馆员的培训，提高为公众提供健康信息服务的素质与技能，联合医疗部门长期持续地开展形式多样的义诊、健康专题讲座、健康知识培训、医疗信息查询等服务。
4.3 优化服务内容，提供资源保障
丰富且权威的健康信息资源是各服务主体开展健康信息服务的前提和保障。健康信息来源必须保证真实、可靠、时效。首先，要加强数字健康资源建设，如多途径收集、整理与分类各种健康信息资源，建立专题数据库；
利用现代信息技术，借助健康联盟的力量，建设全国性或区域性网络服务平台，实现跨系统健康资源的整合共享；
收集网上有关健康的MOOC资源，收集国内外真实、权威、官方的健康信息中心与专业医疗机构网址的有效链接，建立健康信息资源导航等。其次，健康信息内容要具有可读性和易用性，健康馆员要利用动漫技术和多媒体技术将医学专业知识转化成用户可以理解接受的方式，进行普及和宣传，提高健康信息的利用率。最后，服务形式多样化，线上线下相结合，除了进行健康信息资源建设和健康知识普及外，还要提供健康信息咨询，指导公众获取健康信息，开展健康教育培训和健康专题讲座，提高公众健康信息素养，提供健康空间；
针对不同群体开展参与式学习、交流和互动，提供重大公共卫生信息支持，完善国家应急管理体系；
利用现代信息技术和社会化媒体，根据不同群体需求，开展个性化、精准化服务。
多元服务主体加强合作，形成合力，是图书馆开展深层次、高水平健康信息服务的关键。图书馆理应与政府、社会各界携手并进，共同满足公众健康需求，推进健康中国建设，为实现“健康中国2030”宏伟目标贡献力量。
猜你喜欢主体图书馆资源基础教育资源展示吉林广播电视大学学报(2021年4期)2022-01-14论自然人破产法的适用主体南大法学(2021年3期)2021-08-13一样的资源，不一样的收获作文成功之路·小学版(2020年5期)2020-06-11资源回收小天使·一年级语数英综合(2018年11期)2018-11-23图书馆小太阳画报(2018年1期)2018-05-14资源再生 欢迎订阅资源再生(2017年3期)2017-06-01关于遗产保护主体的思考自然与文化遗产研究(2016年2期)2016-05-17论多元主体的生成山西大同大学学报(社会科学版)(2015年6期)2015-01-22去图书馆小天使·一年级语数英综合(2014年8期)2014-06-26翻译“主体间性”的辩证理解外语学刊(2011年3期)2011-01-22