主治医师（重症医学）- - 练习题1 (A1 题型
1)
1、关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是 ?A.尽早开始抗病毒治疗 ?B.可使用干扰素进行免疫治疗 ?C.尽早使用皮质类固醇 ?D.注意预防压疮和呼吸道感染等并发症 ?E.维持水、电解质平衡 ? ?2、用于诊断朊蛋白病的临床特征，错误的是 ?A.2 年内发生的进行性痴呆 ?B.肌阵挛 ?C.小脑症状 ?D.无动性缄默 ?E.脑电图示特征性慢波 ? ?3、第三类型腹膜炎正确的处理不包括 ?A.选用敏感抗生素 ?B.营养支持 ?C.病灶充分引流 ?D.维持水、电解质平衡 ?E.非手术保守治疗
? ?4、下列对尿路感染的定位诊断无帮助的是 ?A.膀胱冲洗后尿培养 ?B.尿 NAG、尿 β-MG 升高 ?C.尿沉渣有白细胞管型 ?D.尿渗透压 ?E.尿白细胞计数 ? ?5、血源性感染的治疗原则为下列各项，除了 ?A.积极通畅引流，处理感染源 ?B.合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗 ?C.尽可能恢复机体正常的防御系统 ?D.注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用 ?E.轮换应用抗生素，联合应用抗生素 ? ?6、支持导管相关性感染的实验学检查是 ?A.有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU)，同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物 ?B.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5:1 ?C.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳
性结果出现时间比外周血培养至少早 2 小时 ?D.外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物 ?E.以上均是 ? ?7、医院获得性肺炎的临床诊断 ?A.白细胞升高 ?B.脓性气管分泌物 ?C.发热 ?D.影像学异常表现 ?E.以上都是 ? ?8、下列药物通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的是 ?A.亚胺培南-西司他汀 ?B.氯霉素 ?C.磷霉素 ?D.头孢哌酮 ?E.环丙沙星 ? ?9、关于抗真菌治疗，下列错误的是 ?A.确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗 ?B.免疫抑制患者出现发热超过 3 天，需预防性使用抗真菌治疗 ?C.经验性治疗适用于拟诊 IFI
?D.临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗 ?E.抢先治疗适用于临床诊断 IFI ? ?10、急性胰腺炎患者镇痛不宜应用 ?A.异丙嗪 ?B.吗啡 ?C.哌替啶 ?D.阿托品 ?E.普鲁卡因 ? ?11、只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是 ?A.糖皮质激素 ?B.肾上腺素 ?C.异丙肾上腺素 ?D.吗啡 ?E.氨茶碱 ? ?12、评价神经肌肉传递功能时，临床上应用最广的神经电刺激模式是 ?A.单刺激(SS) ?B.四个成串刺激(TOF) ?C.强直刺激(TS)
?D.强直刺激后单刺激计数(PTC) ?E.双短强直刺激(DBS) ? ?13、临床死亡的概念应除外 ?A.呼吸停止 ?B.瞳孔散大 ?C.脑电图静止 ?D.面色发绀 ?E.脉搏消失 ? ?14、下列指标可在呼吸机面板上直接测定并显示的是 ?A.Ppeak ?B.Pplat ?C.P0.1 ?D.PEEPi ?E.auto-PEEP ? ?15、一个上消化道出血患者中心静脉压是 3cmHO，提示 ?A.心功能不全 ?B.肾功能不全 ?C.血容量不足 ?D.肺功能不足
?E.患者仍在活动出血 ? ?16、一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是 ?A.心功能不全 ?B.血容量不足 ?C.输液过量 ?D.肺栓塞 ?E.血容量相对过多 ? ?17、下列不属于 PICCO 的相对禁忌证的是 ?A.肝素过敏 ?B.穿刺部位感染 ?C.严重出血性疾病 ?D.溶栓和应用大剂量肝素抗凝 ?E.严重的 ARDS ? ?18、临床上测量肺水多少的最经典的方法是 ?A.胸部 X 线 ?B.单频电阻抗法 ?C.双频电阻抗法 ?D.单热指示剂稀释法
?E.脉波指示剂连续心排血量法(PICCO) ? ?19、平均动脉压(MAP)的计算公式是 ?A.MAP=DBP+2／3(SBP-DBP) ?B.MAP=DBP+1／3(SBP-DBP) ?C.MAP=1／3(2SBP+DBP) ?D.MAP=2／3(SBP+2DBP) ?E.MAP=2DBP+1／3SBP ? ?20、关于无创血压监测，下列不正确的是 ?A.无创伤性，重复性好 ?B.自动测压，省时省力，易掌握 ?C.能间接判断是否有心律失常 ?D.测量平均动脉压准确 ?E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 ? ?21、DIC 高凝期，下列实验室指标正确的是 ?A.血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低 ?B.血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低 ?C.血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低 ?D.血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加 ?E.血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加
? ?22、DIC 患者在继发性纤溶亢进期 ?A.凝血酶时间延长 ?B.3P 试验阴性 ?C.优球蛋白时间延长 ?D.血中可溶性纤维蛋白单体复合物含量下降 ?E.血小板数量增加 ? ?23、关于 DIC 的治疗，以下不正确的是 ?A.积极治疗原发疾病、消除诱因 ?B.急性 DIC 时使用肝素效果仍难肯定 ?C.及时补充凝血因子 ?D.积极抗纤溶治疗 ?E.临床出现血栓形成表现时可使用抗凝治疗 ? ?24、关于 DIC 的实验室诊断标准，错误的是 ?A.血小板计数＜50×10／L 或呈进行性下降(肝病 DIC 时血小板计数＜20×10／L) ?B.血浆纤维蛋白原含量＜1.5g／L 或呈进行性下降或＞4g／L(肝病DIC 时＜1g／L 以下) ?C.3P 试验阳性或血浆 FDP＞20mg／L(肝病 DIC 时超过 60mg／L) ?D.凝血酶原时间缩短或延长 3 秒以上，或呈动态变化
?E.活化的部分凝血活酶时间(APTT)缩短或延长 10 秒以上 ? ?25、下列最能用于评价机体脂肪含量的指标是 ?A.上臂肌围 ?B.体重 ?C.肱三头肌皮褶厚度 ?D.血脂 ?E.体质指数(BMI) ? ?26、体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重／既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良的是 ?A.＜90% ?B.＜80% ?C.＜70% ?D.＜60% ?E.＜50% ? ?27、不属于重度营养不良的指标是 ?A.体重下降＞40% ?B.血清白蛋白＜21g／L ?C.血清转铁蛋白＜1．00g／L ?D.上臂肌围 60%～80%
?E.淋巴细胞总数＜0.8×10／L ? ?28、属于中度营养不良的指标是 ?A.体重下降 10%～20% ?B.血清白蛋白 30～35g／L ?C.血清转铁蛋白 1.50～1.75g／L ?D.上臂肌围 60%～80% ?E.淋巴细胞总数(1.2～1.7)×10／L ? ?29、下列最符合肺动脉高压的体征的是 ?A.肺动脉瓣区第二音亢进 ?B.剑突下示心脏抬举性搏动 ?C.心浊音界缩小 ?D.颈静脉充盈 ?E.双下肺湿啰音 ? ?30、下列不是原发性肺动脉高压的临床表现的是 ?A.声音嘶哑 ?B.呼吸困难 ?C.脾大 ?D.晕厥 ?E.胸痛，咯血
? ?31、原发性肺动脉高压的治疗，下列错误的是 ?A.钙拮抗剂 ?B.华法林为抗凝治疗的首选药 ?C.心肺移植 ?D.使用前列环素拮抗剂 ?E.有右心功能不全者可用利尿药 ? ?32、原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为 ?A.呼吸性酸中毒，低氧血症 ?B.代谢性酸中毒，低氧血症 ?C.呼吸性碱中毒，低氧血症 ?D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 ?E.代谢性酸中毒 ? ?33、关于肺动脉高压的描述，下列错误的是 ?A.肺动脉收缩压＞30mmHg 为显性肺动脉高压 ?B.运动后肺动脉平均压(PAPm)＞30mmHg 为隐性肺动脉高压 ?C.肺动脉高压分三级：即轻度、中度和重度 ?D.根据发病原因是否明确，分原发性和继发性肺动脉高压 ?E.静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg 为显性肺动脉高压 ?
?34、ARDS 时氧合指数为 ?A.≤200 ?B.≥200 ?C.≤300 ?D.≥300 ?E.200～300 ? ?35、缺氧对机体心脏和血管的影响下列错误的是 ?A.心率加快，心排血量增加 ?B.可引起脑血管扩张 ?C.可引起肺血管收缩 ?D.可导致肾血管收缩 ?E.可导致外周动脉血管收缩 ? ?36、急性缺氧伴二氧化碳潴留，下列变化不正确的是 ?A.心率减慢 ?B.神志模糊 ?C.呼吸性酸中毒 ?D.颅内压增高 ?E.扑翼样震颤 ? ?37、缺氧患者最典型的症状是
?A.心率加快 ?B.发绀 ?C.头痛 ?D.兴奋 ?E.呼吸困难 ? ?38、下列与二氧化碳潴留无明显关系的是 ?A.搏动性头痛 ?B.白天嗜睡 ?C.贫血貌 ?D.心率加快 ?E.球结膜充血水肿 ? ?39、下列不符合《2021 年国际心肺复苏指南》推荐意见的是 ?A.胸外按压频率至少 100 次／分 ?B.复苏顺序建议 C-A-B ?C.公众救护员可只做胸外按压的 CPR ?D.公众救护员在评估心跳时，需检查颈动脉搏动 ?E.单人和双人 CPR 时，按压与吹气比例均为 30:2 ? ?40、关于复苏用药，描述不正确的是 ?A.肾上腺素为心搏骤停的首选药物
?B.胺碘酮适用于 CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速 ?C.心室颤动时首选利多卡因 ?D.存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠 ?E.按 2021AHA 指南阿托品不再用于心室停顿或无脉搏电活动 ? ?41、对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时，单相波电除颤能量为 ?A.＜200J ?B.200J ?C.300J ?D.360J ?E.＞360J ? ?42、关于胸外心脏按压，描述不正确的是 ?A.抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化 ?B.应强调 CPR 时持续有效胸外按压，不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏，而是应该重新进行 CPR，先行胸外按压，心跳检查应在实施 5 个周期 CPR 后进行 ?C.所有人工呼吸均应持续吹气 1 秒以上 ?D.对所有患者给予的按压通气比为 30:2 ?E.并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折，骨折断端损伤内脏引起穿孔、
出血、气胸等 ? ?43、关于有效的胸外心脏按压的要点，描述不正确的是 ?A.肘关节伸直，按压方向与胸骨垂直 ?B.按压幅度为 2～3.5cm(成人) ?C.按压频率为 100 次／分 ?D.按压与放松时间各 50% ?E.每次按压后，双手都不能离开胸壁 ? ?44、不能提示心搏骤停的临床表现是 ?A.颈动脉搏动消失 ?B.意识丧失 ?C.呼吸停止 ?D.全身发绀 ?E.心音消失 ? ?45、不属于射频消融禁忌证的是 ?A.瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常 ?B.甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常 ?C.肺的器质性疾病引起的心律失常 ?D.先天性心房-房室结旁路引起的心律失常 ?E.慢性消耗性疾病晚期
? ?46、冠状动脉造影的并发症不包括 ?A.心律失常 ?B.穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等 ?C.急性心肌梗死 ?D.造影剂过敏 ?E.气胸 ? ?47、下列不是电复律的禁忌证的是 ?A.左心房大伴高度或完全性 AVB 的心房颤动、心房扑动，有栓塞发生的高危险性的患者 ?B.低血钾和洋地黄中毒者 ?C.伴 SSS 的异位快速心律失常 ?D.新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者 ?E.不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者 ? ?48、心脏电复律与电除颤的并发症不包括 ?A.诱发各种心律失常 ?B.急性肺水肿 ?C.高血压 ?D.体循环栓塞 ?E.肺动脉栓塞
? ?49、起搏器治疗的术后并发症不包括 ?A.囊袋血肿 ?B.阈值升高 ?C.感染 ?D.起搏器综合征 ?E.锁骨下动静脉瘘 ? ?50、起搏器治疗术中并发症不包括 ?A.心脏穿孔 ?B.空气栓塞 ?C.囊袋血肿 ?D.锁骨下动静脉瘘 ?E.心律失常 ? ?51、下列是临时起搏器置入适应证的是 ?A.辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、扩张型心肌病 ?B.临床症状明确，心室率常低于 50 次／分的病窦综合征或房室传导阻滞 ?C.急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞 ?D.预防心房颤动、预防治疗长 QT 综合征的恶性心律失常 ?E.临床症状明确，颈动脉窦过敏引起心率减慢，心室率低于 40 次／
分，或长达 3 秒的 R-R 间歇 ? ?52、下列哪项不是永久性起搏器置入适应证 ?A.伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞 ?B.临床症状明确，心室率常低于 50 次／分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞 ?C.无临床症状，间歇性心室率低于 40 次／分，或长达 3 秒的 R-R 间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞 ?D.急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于 40 次／分，或长达 3 秒的 R-R 间歇 ?E.临床症状明确，颈动脉窦过敏引起心率减慢，心室率低于 40 次／分，或长达 3 秒的 R-R 间歇 ? ?53、为根治折返性室上性心动过速，应首选 ?A.自动心脏复律除颤器(ICD) ?B.外科迷路手术 ?C.心脏再同步化治疗(CRT) ?D.射频消融(RFCA) ?E.服用胺碘酮 ? ?54、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是 ?A.右冠状动脉病变
?B.左冠状动脉主干病变 ?C.左冠状动脉前降支病变 ?D.左冠状动脉回旋支病变 ?E.以上都不是 ? ?55、医患沟通范围包括 ?A.患者目前病情和疾病的后果 ?B.患者目前的治疗措施、可能的危险性和费用 ?C.医院的有关规章制度 ?D.A+B ?E.A+B+C ? ?56、理想化的技术性医患关系模式是 ?A.主动-被动型 ?B.指导-合作型 ?C.共同参与型 ?D.命令合作型 ?E.金钱交易型 ? ?57、重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面 ?A.计划职能
?B.组织职能 ?C.领导职能 ?D.控制职能 ?E.发展职能 ? ?58、《中国 ICU 重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见，根据此指导意见，下列说法不正确的是 ?A.代谢紊乱贯穿于疾病的始终 ?B.器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭 ?C.不管受损器官的耐受能力如何，应尽早进行营养支持治疗 ?D.在急性应激期遵循”允许性低热量喂养”原则 ?E.尽量避免营养支持相关并发症 ? ?59、休克液体复苏的评估以下指标最好的是 ?A.血压的回升 ?B.尿量增多 ?C.氧输送 ?D.血乳酸清除率 ?E.皮肤温度 ? ?60、进行液体复苏时，不主张使用的是 ?A.5%葡萄糖溶液
?B.乳酸林格液 ?C.白蛋白 ?D.代血浆 ?E.生理盐水 ? ?61、肠外营养治疗的并发症不包括 ?A.静脉血栓 ?B.空气栓塞 ?C.腹胀、腹泻 ?D.导管相关性感染 ?E.气胸、血胸 ? ?62、近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，失血性休克需进行积极容量复苏的是 ?A.合并颅脑损伤的多发伤患者 ?B.老年患者 ?C.高血压患者 ?D.已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者 ?E.无法止血的失血性休克早期患者 ? ?63、按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》，以下为 ICU中必配的设备除外
?A.经皮血氧饱和度监测设备 ?B.有创血压监测设备 ?C.便携式监护仪 ?D.血气分析仪 ?E.呼气末二氧化碳监测设备 ? ?64、关于循证医学的说法错误的是 ?A.循证医学指以科学研究为依据来处理疾病 ?B.循证医学不等于随机对照的临床研究 ?C.循证医学将取代传统医学 ?D.循证医学强调使用最佳的证据 ?E.通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价 ? ?65、医患关系的表现形式是 ?A.医疗、道德和法律 ?B.经济、法律和道德 ?C.医疗、情感和法律 ?D.情感、契约和消费 ?E.情感、契约和经济 ? ?66、关于医学伦理监督，下列说法错误的是
?A.最基本形式为社会舆论、内心信念和传统习俗 ?B.社会舆论是监督的客观形式 ?C.内心信念和传统习俗是监督的主观形式 ?D.社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的有机整体 ?E.社会舆论、传统习俗是外在的医学伦理监督的有效方法 ? ?67、关于医学伦理道德评价，下列说法错误的是 ?A.分为社会评价和自我评价 ?B.社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻 ?C.是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准 ?D.是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准 ?E.是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准 ? ?68、对重症医学来讲，对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括 ?A.行善原则 ?B.无害原则 ?C.等级原则 ?D.自主原则 ?E.公平原则四个基本的伦理原则是指：行善原则、无害原则、自主原则和公平原则。
? ?69、医务人员在医患沟通时应把握的要点是 ?A.诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能 ?B.加强医患沟通，要落实知情同意原则 ?C.医患沟通应体现在整个诊疗过程中 ?D.医患沟通中应采取换位意识 ?E.以上均是 ? ?70、一般认为，ICU 收治患者的指征不包括 ?A.急性呼吸功能不全需机械通气者 ?B.中枢神经系统永久伤残者 ?C.心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者 ?D.MODS 的患者 ?E.休克患者 ? ?71、ICU 医师和护士人数配备要求 ?A.医师人数与床位数之比应为 0.8:1 以上，护士人数与床位数之比应为 3:1 以上 ?B.医师人数与床位数之比应为 0.7:1 以上，护士人数与床位数之比应为 2.5:1 以上 ?C.医师人数与床位数之比应为 0.6:1 以上，护士人数与床位数之比应为 2:1 以上
?D.医师人数与床位数之比应为 0.9:1 以上，护士人数与床位数之比应为 3.5:1 以上 ?E.医师人数与床位数之比应为 0.5:1 以上，护士人数与床位数之比应为 2.5:1 以上 ? ?72、中国国家标准委员会在 2008 年 7 月 4 日把重症医学定为 ?A.临床一级学科 ?B.临床二级学科 ?C.临床三级学科 ?D.临床四级学科 ?E.临床五级学科 ? ?73、肺动脉栓塞导致的休克不正确的是 ?A.可有意识突发不清 ?B.氧饱和度往往尚正常 ?C.一般有右心负荷增加表现 ?D.可无胸痛、咳嗽的临床表现 ?E.PAWP 往往降低 ? ?74、张力性气胸所致的休克首要处理 ?A.急诊胸腔闭式引流 ?B.紧急气管插管维持呼吸
?C.快速输液 ?D.胸片确诊 ?E.升压药维持血压 ? ?75、诊断休克以下不正确的是 ?A.有休克发生的病因 ?B.微循环灌注不良 ?C.意识异常 ?D.一定有血压的降低 ?E.脉压＜20mmHg ? ?76、终末期肝病最合适的治疗方案是 ?A.保肝药物维持 ?B.人工肝 ?C.肝移植 ?D.使用肝细胞生长因子 ?E.中药 ? ?77、不能提示存在活动性出血的是 ?A.反复呕吐血性物 ?B.肠鸣音活跃 ?C.监测血色素下降
?D.排黑便间隔延长 ?E.心率增快 ? ?78、为清除中分子物质，宜选择的血液净化方式是 ?A.血液透析 ?B.血液滤过 ?C.血液灌流 ?D.血浆置换 ?E.单纯超滤 ? ?79、血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗，且已广泛用于下列多种危重病的治疗，除外 ?A.感染性休克 ?B.中毒 ?C.MODS ?D.横纹肌溶解综合征 ?E.糖尿病酮症酸中毒 ? ?80、”肾衰竭指数”指 ?A.尿 Na／(尿 Cr／血 Cr) ?B.尿 Cr／(尿 Na／血 Na) ?C.尿 Na／(血 Cr／尿 Cr)
?D.血 Cr／(尿 Cr／尿 Na) ?E.血 Cr／(尿 Na／尿 Cr) ? ?81、测定自由水清除率应禁食 ?A.6 小时 ?B.7 小时 ?C.8 小时 ?D.9 小时 ?E.10 小时 ? ?82、测定自由水清除率，尿标本应取 ?A.晨尿 ?B.任意时间尿 ?C.中段尿 ?D.夜尿 ?E.24 小时尿 ? ?83、正常人自由水清除率为 ?A.-25～25ml／h ?B.-120～-25ml／h ?C.-25～120ml／h ?D.0～25ml／h
?E.0～120ml／h ? ?84、急性肾小管坏死时，尿钠排泄分数(FENa)是 ?A.＜1 ?B.＜2 ?C.＞2 ?D.＞1 ?E.＞1.5 ? ?85、关于尿钠排泄分数(FENa)，下列描述正确的是 ?A.FENa=［(血清 Na／血清 Cr)／(尿 Na／尿 Cr)］% ?B.FENa=［(血清 Na／尿 Na)／(血清 Cr／尿 Cr)］% ?C.FENa=［(血清 Cr／尿 Cr)／(血清 Na／尿 Na)］% ?D.FENa=［(尿 Na／尿 Cr)／(血清 Na／血清 Cr)］% ?E.FENa=［(尿 Cr／尿 Na)／(血清 Cr／血清 Na)］% ? ?86、正常人 24 小时总尿比重是 ?A.1.010～1.020 ?B.1.015～1.030 ?C.1.018～1.035 ?D.1.020～1.040 ?E.1.025～1.040
? ?87、无尿指每日尿量为 ?A.0ml ?B.＜50ml ?C.＜100ml ?D.＜400ml ?E.＜500ml ? ?88、内生肌酐清除率正常值是 ?A.50～90ml／min ?B.60～100ml／min ?C.70～110ml／min ?D.80～120ml／min ?E.90～130ml／min ? ?89、气管插管的并发症不包括 ?A.误入食管 ?B.声带损伤 ?C.单侧通气 ?D.气胸或纵隔气肿 ?E.一过性心律不齐 ?
?90、压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是 ?A.压力时间波形图的外观 ?B.吸气如何结束 ?C.限制患者吸气压力高值的能力 ?D.初始呼吸机的流速 ?E.吸气如何开始 ? ?91、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是 ?A.管道扭曲 ?B.呼吸道分泌物过多 ?C.支气管痉挛 ?D.高压报警上限设置过高 ?E.自主呼吸与呼吸机对抗 ? ?92、机械通气治疗 ARDS，其中不妥的观点是 ?A.常用的 PEEP 水平为 10～15cmHO ?B.对血容量不足的患者，应适当补充血容量 ?C.PEEP 从高水平开始，逐渐减小 ?D.采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症 ?E.吸气平台压宜控制在 30～35cmHO 以下 ? ?93、使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，
关于撤机前的评估指标下列提示可能难以撤机的是 ?A.有自主呼吸，呼吸频率 30～35 次／分 ?B.神志清醒，咳嗽有力 ?C.感染得到控制 ?D.无代谢紊乱 ?E.血流动力学稳定 ? ?94、患者出现下列情况应立即准备行气管插管的是 ?A.深快而大的呼吸 ?B.高热抽搐的患儿 ?C.心包大量积液 ?D.大咯血 ?E.间停呼吸 ? ?95、关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的 ?A.压力触发常为-1.5～-0.5cmHO，流速触发常为 1～5L／min ?B.压力触发常为-2～-1cmHO，流速触发常为 1～5L／min ?C.压力触发常为-0.5～-1cmHO，流速触发常为 1～5L／min ?D.压力触发常为-3～-2cmHO，流速触发常为 1～5L／min ?E.压力触发常为-3～-0.5cmHO，流速触发常为 1～5L／min ? ?96、正压通气的并发症有
?A.肺泡上皮损伤 ?B.肺泡破裂 ?C.纵隔气肿 ?D.腹膜后气肿 ?E.以上均是 ? ?97、机械通气常选择的潮气量为 ?A.5～6ml／kg ?B.5～12ml／kg ?C.8～15ml／kg ?D.10～20ml／kg ?E.12～25ml／kg ? ?98、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为 ?A.＜80 ?B.＞80 ?C.＞10 ?D.<105 ?E.＞110 ? ?99、下列情况不适合无创机械通气的是 ?A.意识障碍者
?B.自主呼吸微弱者 ?C.气道分泌物较多者 ?D.上气道或颌面部损伤者 ?E.以上都是 ? ?100、下列是慢性阻塞性肺疾病的诊断依据，除外 ?A.咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续 3 个月 ?B.连续 2 年或以上发病 ?C.支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化 ?D.肺部以湿啰音为主，多位于一侧且固定在下肺 ?E.慢性支气管炎急性发作时，可见白细胞及中性粒细胞增加，喘息型者嗜酸性粒细胞增加 ? ?