关于***某某县青山小学一起流感样暴发疫情
调查报告
2015年12月19日9:30，某某县疾病预防控制中心接到辖区青山小学卫生老师报告：该校二（1）班出现10余例发热、咳嗽病例。接报后，区疾控中心立即组织专业人员前往该校，开展现场流行病学调查和处置。现将此次调查处理情况报告如下：
一、学校概况
***青山小学位于市湖北路16号，学校现有24个教学班，2000名学生，教职工108人。校舍占地25亩，建筑面积5000平方米，建有200米环行跑道。学校上课时间为周一至周五每天上午8:00-11:45，下午2:00-4:25。学校上课时间实行封闭式管理，学生全部为走读生，学校提供午餐，部分学生在食堂就餐，不提供住宿。
二、发病情况
自2015年12月16日起，该校四年级一班的学生中陆续出现发热咳嗽病例。首发病例***，女，10岁，2015年12月12日发病，发热38.5℃，伴咳嗽、全身酸痛、乏力，在社区服务站对症治疗，12月19日返校上课。之后，该校具有流感样症状的患者陆续出现，疫情呈现出扩散趋势。截止到2015年12月19日，四（1）班发病学生16例，老师2例，累计18例，罹患率1.651%。
1、发病时间分布
自四年级一班2015年12月12日起发生第1例流感样病例，12月16日至12月19日集中发病17例，病例短时间内急剧增多，上升趋势明显。
具体发病时间如表1。
发病日期
12月12日
12月13日
12月14日
12月15日
12月16日
12月17日
12月18日
12月19日
发病数
1
0
0
0
2
3
5
7
表一 ***某某县青山小学流感样病例时间分布趋势图
2、班级分布
截止到12月19日，共发病18例，集中在四年级一班。
3、人群分布
年龄分布：9岁5例，10岁8例,11岁3例,大于12岁2例。性别分布：男10人，女8人 ，男女比例1:0.8。
三、流行病学调查及形势分析
流行病学调查发现：发病患者的临床症状表现以发热和咳嗽为主，伴全身肌肉酸痛，体温最高38。5℃，其中咳嗽症状严重夜间加剧，11例发热伴咳嗽，有7例只有咳嗽症状。所有病例均在在家隔离观察抗病毒治疗中，无人有并发症，无住院病例。
所有发病学生均否认发病前一周内有外出及外来人员接触史。结合季节以及最近天气情况，以及流感的传染特点，经飞沫传播这可能是疫情迅速扩散的主要原因。
根据患者的临床表现、就诊情况及流行病学调查，认为此次发病是流感病毒引起的急性呼吸道传染病聚集病例。
四、预防控制措施
疫情发生后，区疾控中心立即赴现场进行调查处理，采取了一系列有效的预防控制措施，具体如下：
1、疫情报告
我中心接到报告，进行疫情核实后，立即向***疾病预防控制中心和某某县卫计委进行了报告，并按照《流感样暴发病例疫情处置指南（2012版）》的要求，采集了具有典型症状的病例咽拭子标本11份送市CDC检测。
2、疫点、疫区划分及处理：以出现病例的班级四年级一班定位疫点、整个学校为疫区落实相关措施：要求所有的现症病人回家隔离治疗，待康复后持医院病愈证明返校上课。指定专人负责日常消毒，尤其是有病例班级要重点落实每日2次消毒，用漂精片稀释溶液拖地、擦桌椅，加强教室空气流通。
3、落实学校加强每日晨检工作
在区疾控中心指导下，学校每日开展晨检工作。由各班班主任负责统计学生中具有发热、咳嗽症状的人数，做好登记，及时由学校卫生老师将统计情况整理汇总后报至区疾控中心，并及时上报因病缺课监测网络报告系统。
4、落实学校停止集体活动
疫情发生以后学校停止了大规模的集体性室内活动，限制了公共教室的使用次数。所有发病班级学生停止中午去公共食堂就餐，由学校统一安排在各自班级单独就餐。
5、学校认真落实流行性感冒等常见病防治知识的宣传工作
学校充分利用广播、板报、画廊、讲座、发放宣传单等宣传方式，开展水痘等常见病防治知识的宣传教育活动。提倡学生保持个人卫生，积极参加户外活动，增强个人体质，做好个人防护，尽量不去公共场所。
某某县疾病预防控制中心