更年期须防哪些妇科肿瘤? 妇科肿瘤有哪些

      女性约在45~65岁,是从生育期过渡到绝经期的过程,绝经前后的一段时间称为更年期。此年龄段是中年后期向老年过渡的时期,人体各个系统和器官功能由旺盛期逐渐转入衰减期,导致许多潜伏在中年的疾患逐渐显露出来。毫无疑问,妇女生殖器官的癌瘤也逐渐趋向发病高峰。在更年期,常发生下列妇科肿瘤:
  
   子宫颈癌
   接触性出血(常在性交后)是子宫颈癌的最早信号,宫颈为鳞状上皮,有细胞脱落的倾向。利用宫颈脱落细胞涂片,可检出90%以上的不典型增生和癌肿。子宫颈从不典型增生到成为浸润癌约需12~15年,即需经过4~5年不典型增生和8~10年的原位癌期,而子宫颈原位癌和早期浸润癌95%以上皆可治愈。
  
   子宫内膜癌
   子宫内膜癌的早期症状是不规则阴道流血或阴道分泌物增多。由于子宫内膜病变脱落细胞检查诊断率较低,主要诊断手段是诊断性刮宫和病理检查。在宫腔镜的帮助下,可较准确地了解宫腔内的情况,使活检的阳性率增加。诊刮时还要注意子宫腔大小,有无累及宫颈,结合病理结果可确诊临床分期,根据分期可决定手术范围。
  
   卵巢癌
   由于卵巢深藏在盆腔内,不像子宫颈癌和子宫内膜癌与体表相通,所以不易诊断。因此卵巢癌的癌前病变和原位癌的研究难度很大,其发病年龄估计多数起于中年期,而到更年期才得以诊断出,大部分初诊病例皆为中晚期(70%以上)。虽然发病率较宫颈癌、子宫内膜癌为低,但死亡率居妇科常见肿瘤的首位,5年生存率较低(30%左右),但早期卵巢癌已获得80%以上的5年生存率,所以早期诊断甚为重要。
  
   外阴癌
   多数病例发病年龄超过60岁,以鳞状上皮癌居多,约50%外阴恶性肿瘤发病前有较肯定的癌前病变,及时治疗外阴不典型增生和原位癌疗效较好。早期外阴癌5年生存率可达80%以上。治疗方法以手术为主。
   尽管女性的更年期是一些妇科恶性肿瘤的高发期,但如对子宫颈、子宫体、外阴的癌前疾患及时治疗,便可达到防患于未然的效果。即使发生了妇科癌瘤,不论是疗效好的子宫颈癌、子宫体癌、外阴癌,或是疗效较差的卵巢癌,如能早期发现,及时治疗,绝大多数患者均能得以治愈。
  

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