心律失常分为快速性和缓慢性两大类,快速性心律失常包括各种早搏、心动过速、扑动和颤动,缓慢性心律失常包括窦缓、病窦和传导阻滞等。由于快速性和缓慢性心律失常的发病机理不同,所以治疗方法也不同。
快速性心律失常的发病机理主要是心脏的多离子通道和心脏自主神经功能发生了紊乱。抗心律失常西药有很多类,其实基本上都是针对快速性心律失常的,主要是通过调整心脏自主神经功能和阻滞心肌离子通道,从而治疗早搏、房颤等。但这些药物的治疗有效剂量与引发毒副反应剂量非常相近,用药量不足起不到治疗作用,用足了药量又容易引起毒副反应,比如引发更严重的心律失常,或对肺、甲状腺、肝等器官造成损伤。
缓慢性心律失常主要是心脏起搏、传导功能紊乱引起的,截至目前还没有有效的改善心脏起搏、传导的药物,所以治疗缓慢性心律失常的西药可以说是空白。临床上医生遇见像高度房室传导阻滞、病窦综合征这样的缓慢性心律失常患者时,往往会推荐安装起搏器。安装起搏器也会存在以下问题,首先是安装后不能一劳永逸,因为时间长了必须更换;第二是安装后患者的活动受限制,必须远离电磁干扰信号;第三是价格昂贵。
与西药相比,中药治疗心律失常具有多途径、多环节、多靶点的整合调节的治疗特点,比如像参松养心胶囊就具有整合调节治疗心律失常的优势。它首先可以调节引发快速性心律失常的钠、钙、钾心脏离子通道,调节心脏自主神经功能,有效治疗室性早搏,减少室性早搏频次,并且对房早、室上速、房颤等也有较好疗效,并能消除失眠、心慌、气短、乏力等心律失常症状。同时它也能改善引起缓慢性心律失常的起搏功能,改善心脏传导,从而有效治疗窦缓、传导阻滞、病窦等缓慢性心律失常。治快又治慢正是参松养心胶囊整合调节的特点,这在不久前完成的循证医学研究中得到了专家们的一致认同。
循证医学是近年来在世界范围内新兴起的最权威的药物疗效研究方法,它是国际公认的评价药物疗效方法,其结果客观、公正、权威。这次参松养心胶囊的循证医学研究是在全国36家大三甲医院由500多名医学专家参与完成的,其中北京阜外心血管病医院、北京朝阳医院等研究结果表明,参松养心胶囊可以调节心脏离子通道,改善自主神经功能。中国医学科学院阜外心血管病医院的一位患者,患有Ⅲ度房室传导阻滞伴室性早搏,最高心室率46次/分,室性早搏每天发作398次,在服用参松养心治疗4周后检查时发现,房室传导阻滞已完全消失,最高心室率已经达到了81次/分,室性早搏每天发作的次数也降至28次。首都医科大学附属朝阳医院一名慢快综合征患者,平均心率48次/分,房性早搏每天发作1042次,在治疗4周后平均心率达60次/分,房性早搏每天仅发作402次。这充分表明了,参松养心胶囊对缓慢性心律失常同样有着良好的治疗效果,且未见心脏不良反应,是广大心律失常患者有效、安全的药物。