农业职业学院赴意大利交流学生推荐表

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　姓名

　性别

　出生年月

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　片 班级

　民族

　政治面貌

　系、专业

　家庭通讯地址（邮编）

　通过英语等级及成绩

　获 奖 情 况

　参加 社会 实践 活动 情况

　所在系、分院推荐 意见

　（盖章）

　年

　 月

　日 学院 推荐 意见

　（盖章）

　年

　 月

　日 备注：此表为 A4 纸，正反面打印

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