[摘要]目的了解邹平县城区孕妇营养知识、态度及行为(knowledge-attitude-practice, KAP)和其影响因素,为今后孕妇营养教育工作提供科学依据。 方法 采用问卷调查法对邹平城区115名孕妇进行现况调查。 结果 邹平城区孕妇营养KAP水平较好,总合格率为87. 8%;营养态度普遍较好;营养行为中孕妇有特殊生理需要的食物每天或经常摄入的频率均较高,摄人的食物较合理:如奶类为79.1%、蛋类为67.8%、豆类为65.2%、蔬菜为96.6%、水果为95.6%、水产品为41.7%;而动物内脏和血摄入频率较少,为20%;营养KAP之间有明显正相关性,孕妇的营养KAP水平随文化程度的增高而增高;孕妇希望获得营养信息的来源主要是医护人员(62. 6%)和专业书籍(25.2%)。 结论 目前孕妇人群的营养知识和饮食行为有待进一步加强和改善,建议利用孕妇营养态度普遍较好的有利条件,提高医护人员的营养知识技能水平,加强孕妇及家人的营养教育以促进孕妇健康。
[关键词]孕妇; 营养; 知识; 态度; 行为
[中图分类号]R714.69[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-019-02
孕妇的营养不仅关系孕妇自身的健康,而且对胎儿的生长发育、出生后的健康以及成年后疾病的发生都有明显的影响[1]。孕妇摄入的营养素必须满足自身及胎儿生长发育的需要,尤其在妊娠后期,胎儿生长发育加快,需要的各种营养素剧增,但由于孕妇普遍缺乏营养知识及缺少合理的膳食指导,易造成孕妇营养不良或出现某些营养素缺乏,影响母体健康和胎儿发育。为了促进孕妇健康,保证胎儿的正常发育、顺利分娩及产后的乳汁分泌,孕妇必须注重自身的合理膳食和补充。而孕妇的营养知识、态度和行为对实现孕妇的合理营养和平衡膳食,改善孕妇的健康状况有着密切的关系。作者于2007年1-5月通过对邹平县城区孕妇营养知识、态度、行为的调查,了解孕妇的营养相关情况,为进一步做好孕妇的营养和膳食指导工作提供一定的参考。
1 对象与方法
1.1 对象2007年1-5月,采用随机抽样的方法从邹平县妇幼保健院产前健康查体登记卡中选取115名进行产前检查的城区健康孕妇进行调查。
1.2方法 采用问卷调查法。通过查阅文献,结合孕期营养需要的特点,经预调查及论证后确定问卷内容,包括:孕妇的一般情况,如年龄、身高、孕周、血压、文化程度、职业、家庭收人、配偶文化程度、配偶的职业及孕妇的营养知识、态度、行为等方面。为保证调查质量,先进行预调查,了解被调查者的依从性及调查表的可行性。调查者均经过统一培训。每份问卷完成后,在同一天对问卷进行核查,并由专人进行计算机录入,并在计算机管理系统中分别建立相应的数据库。
1.3 统计处理利用SPSS软件包,采用百分率描述性分析、方差分析、相关分析等统计学方法进行统计分析,检验水准a=0.05。
2 结果
2.1一般情况115名孕妇平均年龄(27.22±3. 72)岁,最大38岁,最小22岁;平均孕周为(28.78±9.44)周,最大43周,最小4周;平均身高(161. 87±4. 23)cm,最高176 cm,最低152 cm;当前平均体重(65.77±9. 29)kg,最高88 kg,最低45 kg;文化程度:初中及以下文化程度占37. 6%,高中和中专文化程度占26.5%,大专及以上学文化度占35. 9%;职业分布情况:自由从业人员占29. 6%,工人占36. 5%,职员占31.3%,其他占2. 6%。
2.2营养知识知晓率合计调查115人,对不同知识知晓率差异较大。见表1。
2.3 营养态度 孕妇营养态度普遍较好,其中有22.6%(26/115)的孕妇认为自己当前的膳食不合理,有94.8%(109/115)的孕妇愿意改变不良饮食习惯,有93.0%(107/115)的孕妇希望了解孕期相关营养知识,有90.4%(104/15)的孕妇愿意参加营养知识讲座,孕妇希望获取营养信息途径依次为医护人员62.6%(72/115)、专业书籍25.2%(29/115)、网络电视1.7%(2/115)、长辈亲朋2.6%(3/115);有87.8%(101/115)的孕妇认为讲营养就是食物多样;有95. 7%(110/115)的孕妇会吃原先自己不喜欢吃但对胎儿非常有益的食物。
表12007年邹平县部分孕妇营养知识知晓率
2.4 饮食行为
2.4.1孕期选择食物主要考虑的因素 营养价值63. 5%(73/115)、口味与爱好33. 9%(39/115)、价格2. 6%(3/115);孕期营养补充剂使用情况:钙30.4%(35/115)、维生素9.6%(11/115)、铁1.7%(2/115)。
2.4.2摄入主要食物情况每天摄人蔬菜和水果的孕妇占总人数的7.48%(86/115)以上;每天摄人奶类的占50.4%(58/115)以上,有20.9%(24/115)孕妇偶尔或从不饮奶;50.4%(58/115)以上的偶尔或从不吃水产品的;近一半的孕妇偶尔或从不吃豆类;约80.0(92/115)%的孕妇偶尔或从不吃动物内脏;90%(104/115)以上的孕妇几乎从不吃油炸食品、腌制食品和剩饭菜。见表2。
2.4.3 营养KAP之间的相关性 问卷中营养知识 (K)满分12分,态度(A)满分8分,行为(P)满分10分。经调查,K平均得分为(6.92±2.15)分、A平均分得分为(6.33±1.32)分、P平均得分为(8.65±1.36)分。经相关性分析:K分与A分,r=0.282(P 对孕妇营养教育内容要结合实际,使饮食行为更趋于合理。对孕期营养需求、重要营养素的食物来源,营养与疾病的关系等方面知识应加强普及教育,本次调查孕妇营养知识、态度、行为存在显相关性,根据健康教育“K-A-P”模式[7],即一个从灌输有关知识到改变不良行为的完整过程,但这种转变并非短期内所能达到的,这将是一项长期、细致的工作,应该加强对重点人群的营养教育。这与ReedBA等研究[8]相似,本次调查显示,孕妇文化程度是影响KAP水平主要因素,由于我国营养教育工作相对落后,孕妇营养知识比较缺乏,在文化程度低的人群中表现更为突出,这应为重点教育人群,不同文化程度采取相应的不同教育方式,通过孕妇乐于接受的方式进行营养教育。调查发现:孕妇主要通过医护人员获得营养信息,因此医护人员应充分发挥其指导作用,妇幼保健机构应长期开展孕期营养服务工作,如咨询电话、营养讲座、网络、社区宣传、孕妇学校等。同时孕期营养教育可以和孕期护理保健、心理指导、胎教等形成系统化教育模式,全面促进母婴健康。同时孕妇营养教育工作应该纳人到各级政府的日程安排中去,做好社会动员工作,让全社会都来关注这攸关两代人甚至整个社会发展的特殊人群,使孕妇营养健康教育工作达到更好的效果。
参考文献
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