【作者简介】毕业于上海中医药大学，曾就职于上海市中医医院、德国布莱梅十字会中医研究所，现任上海闽行区闵佳中医诊疗所中医师。 乳腺小叶增生应该可以说是最常见的乳房疾病了。年轻至二十几岁的未婚女性，年老至四十几岁的绝经前妇女，都有患小叶增生的可能。经过流行病学的调查，本病占所有乳房病的75％左右。
小叶增生的主要症状表现为乳房胀痛，月经前更加明显，主要的发病区域在乳房的外侧，但症状的轻重程度要相差很多。症状轻的仅在月经前的几天乳房有些轻度胀痛，随着经血来临，胀痛自然消失，用手触诊疼痛部位，没有条索状、结节状的肿块。但是，症状严重的患者，可以在经间期也有乳房胀痛，并在月经期间疼痛剧烈，甚至到无法触及乳房的疼痛程度，这类患者，乳房触诊不仅有明显的触痛，而且往往有比较明显的条索状、结节状肿块，严重时，这些肿块可以呈串珠状排列。
小叶增生有哪些原因?
小叶增生形成的原因，西医一般从内分泌的角度考虑。其中是否已婚，是否生育，是否哺乳，都是影响内分泌的一些因素。现在一般认为，已婚妇女、已生育妇女、曾有哺乳史的妇女患小叶增生的比例相对比较少，而反之则比例大一些。
传统中医，把小叶增生称为“乳癖”。所谓的“癖”，有郁积不通的意思。“通则不痛，痛则不通”这句传统中医的术语已经深入人心。乳房小叶增生病的疼痛等症状，就是对这句中医经典的极好注释。传统中医认为，有两个原因会导致“乳癖”。如果单纯是“气”有问题，那一般考虑肝气郁结；如果是“气血”都有问题，那就要考虑冲任不调了。具体解释如下：
肝气郁结：中医认为，女子以肝为先天，女子的情志变化，如发怒、焦虑、忧愁等情感变化更容易导致肝的疏泄功能发生变化。所以，由于情志不遂，或受到精神刺激，导致肝气郁结，气机阻滞，思虑伤脾，脾失健运，痰浊内生，肝郁痰凝，气血瘀滞，阻于乳络而发为“乳癖”。
冲任不调：冲脉和任脉属于中医的“奇经八脉”，中医认为：“冲为血海，任主胞胎。”月经和孕育胎儿，与冲脉和任脉是息息相关的。所以，冲任失调的最直接后果，就是月经发生紊乱。而很多月经紊乱的原因，就是有瘀血阻滞在经络，导致冲任不调。
以上两条，结合中医临床其实很简单。如果小叶增生的女性，并没有月经不调，那就要考虑肝气郁结。如果小叶增生的妇女，伴有月经失调，那就要考虑冲任失调。
小叶增生有哪些治疗方法?
现在我国医学界一致公认，中医是治疗小叶增生的首选，西药虽然有三苯氧氨、丹哪唑等可以改善症状。但此类药物对人体内分泌有干扰，应慎用，而手术对本病无效，只有在不能排除恶性可能的情况下作为最后一种选择。
根据小叶增生的严重程度，中医治疗也有很大差别。对于轻度到中度的患者，一般中成药“逍遥散”会有效果。单味的煎药青皮、瓜蒌、王不留行等也都有很好的治疗效果，也可以选用专门治疗“乳癖”的中成药“乳癖消”或者“乳增宁”。如果症状严重，上述简单的治疗效果不好的话，那就要去中医医院的中医外科找有经验的医生根据患者的情况单独开煎药治疗了。
小叶增生会发展成乳腺癌吗?
很多小叶增生的患者会担心小叶增生是否会恶变。针对这个课题，国内外都做过大量的调查。调查结果是小叶增生人群中的乳房癌发病率和普通人群中的乳房癌发病率是没有差别的。临床上95％的小叶增生为单纯性增生，单纯性小叶增生是不会癌变的，只有导管上皮高度增生和非典型增生的患者有可能会发生癌变，而且也不是所有非典型增生者将来一定癌变。
我们建议，小叶增生患者还是要定期去医院进行乳房检查。
防治小叶增生的食疗膳方
※海带豆腐汤
海带2～3尺许，豆腐1块，煮沸汤。佐料按常规加入，可加食醋少许。
※山楂桔饼茶
生山植10克，桔饼7枚沸水冲泡，待茶沸热时，再加入蜂蜜1～2匙，当茶频饮。
※天合红枣茶
天冬15克，合欢花8克，红枣5枚，泡茶喝，加蜂蜜少许。
最后，希望每一位乳房小叶增生的患者，消除不必要的忧虑和恐惧，正确对待本病，积极治疗，早日康复!