全市农村卫生健康工作要点 2019 年，全市农村卫生健康工作在委党组的正确领导下，认真贯彻全省基层卫生健康工作会和全市卫生健康工作会议精神，以国家、省、市医改方针为指导，坚持以人民健康为中心，以改革为动力，加强内涵建设，加快基层卫生事业发展，推动分级诊疗制度建设和健康郑州建设，持续提升基层服务能力，提升群众获得感。
一、开展“优质服务基层行”活动。动员和引导全市所有乡镇卫生院以“服务”为重点，以“优质”为目标，围绕加强“软件”建设，努力提升“优质服务”能力、改善服务质量。2019 年，使全市 30%的乡镇卫生院（含巩义）服务能力达到国家基本标准，部分服务能力达到推荐标准。使卫生院在建筑面积、床位、人员配备、主要设备配置、信息化、服务方式、服务水平、医疗服务能力等方面不断提升完善；常见病、多发病的诊断和治疗能力不断提高；卫生院布局更加合理、服务流程更加完善、综合管理更加规范。
二、提升家庭医生签约服务质量。在稳定数量、巩固覆盖面的基础上，继续将工作重点向提质增效转变。做到签约一人、履约一人、做实一人，增强签约居民获得感。优先做好四类人（老年人、孕产妇、儿童、残疾人）、四种病（高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍）、两个特殊群体（贫困人口、计划生育特殊家庭）签约服务。丰富服务内涵，强化分类管理，探索制定针对特殊人群和疾病的签约服务包，推动开展个性化签约服务。完善激励分配机制，落实家庭医生签约服务费，提高家庭医生收入，调动家庭医生及签约团队履约服务的积极性；强化县级医院技术支持，推动县级专科医师团队参与高危慢病患者签约服务，优先为签约居民提供转诊服务；推进全科诊室、家庭医生工作室、健康驿站（小屋）标准化建设，优化服务流程，促进医防康融合。
三、加强农村卫生人才队伍建设。做好农村卫生人才能力提升培训项目，聚焦实用技能，认真组织好线下、线上培训，提高解决实际问题的能力；继续做好基层卫生人才培养“369”人才工程、乡镇卫生院骨干人才培养项目。协调有关部门落实“369”人才工程有关规定，提高农村基层医疗卫生机构中、高级职称岗位比例，完善农村基层专业技术人员申报评审正高级职称的政策和措施，稳定农村基层卫生骨干人才队伍。
四、深化基层卫生综合改革。推动各县（市、区）完善农村医疗卫生机构多渠道补偿机制、收入分配机制；落实《关于完善村卫生室管理运行机制的意见》，明确“产权归公”的村卫生室管理体制，协调解决村卫生室日常运行经费，积极参与县域医联体、医共体
建设。
五、落实分级诊疗乡级病种目录。乡镇卫生院须具备 75 个基本病种的诊治能力。县级卫生健康部门要成立专家组对乡镇卫生院各病种服务能力逐一进行全面评估，并组织制定各病种常规、标准化诊疗路径和临床路径表单，实现县域内同一病种诊疗服务的同质化。县级卫生健康部门要加大对薄弱乡镇卫生院的政策、资金和技术支持力度，采取招录引进、进修培训、多点执业、纵向协作等综合措施，加大人才培养力度。加强乡镇卫生院手术室、分娩室等科室的升级改造，加快基本医疗设备的更新换代和提档升级，为上级医师下沉多点执业和上下级纵向协作创造基本的设施设备条件，推动乡镇卫生院快速提升各病种技术水平和服务能力。
六、加强农村基本公共卫生服务项目管理。持续开展“基本公卫基层行”活动，巩固提高活动成果，促进项目规范开展，不断提升居民满意度和获得感；开展基本公共卫生服务知识竞赛活动，在“基本公卫基层行”活动的基础上，以《基本公卫应知应会 100问》为基础，针对规范服务、规范流程、规范管理，组织指导全市各县（市、区）开展基本公共卫生服务知识竞赛活动；开展县级国家基本公共卫生服务项目实施方案优质样板评选活动，组织市级有关专家对各县（市、区）项目实施方案中组织管理、资金管理、项目执行、项目效果、绩效评价补助等重点方面进行优质样板评选，并将优质样板实施方案向全市推广；加强基本公共卫生服务项目分类管理，提高项目实施的科学性、有效性，强化专业公共卫生机构日常指导、培训责任，最大限度调动业务部门的积极性，发挥业务特长；以提高项目知晓度和居民感受度为目标，持续加大国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务政策与服务内容的宣传力度。完善基层医疗机构基本公共卫生服务绩效考核方案，推进基本公共卫生当量法绩效管理全覆盖。
七、稳定和优化乡村医生队伍。积极推动具备条件的乡村医生实行“乡聘村用”，落实多渠道补偿政策，进一步提高其收入待遇水平。有序开展乡村医生执业证书有效期满再注册工作。引导乡村全科执业助理医师资格考试合格人员到无人执业村卫生室工作。拓宽培训渠道，落实年度培训任务，完成乡村医生全员培训。主动融入乡村振兴战略，推动公有产权村卫生室建设。做好到龄退出老年乡村医生生活补助发放工作。
八、全力做好健康扶贫工作。全面落实“七免一减”和“大病集中救治一批、慢病签约服务一批、重病兜底保障一批”政策。加大对口帮扶力度，市、县二三级医疗机构定期组织医疗队深入贫困村开展巡回义诊和健康知识宣传，每年不少于 2 次。实施农村贫困
人口医疗医保救助托底保障攻坚行动，贫困人口大病、慢病精准救治攻坚行动，医疗卫生服务能力提升攻坚行动，疾病预防控制攻坚行动，健康促进和健康教育普及攻坚行动，健康扶贫规范化标准化制度化建设攻坚行动。确保贫困人口 100%参加城乡居民基本医疗保险；确保每个贫困村 100%拥有一个标准化村卫生室，拥有一名合格乡村医生；确保家庭医生签约服务覆盖所有贫困人口；把贫困人口医疗费用报销比例提高到 90%以上；把县域内就诊率提高到 90%，让贫困人口在县域内看得好病、看得上病。持续做好贫困人口 37 种慢性病门诊医疗费用兜底保障。
九、推动基层卫生信息化建设。协调有关部门，大力推进“互联网+签约服务”。通过信息化手段，支撑家庭医生为签约居民提供在线服务、与上级医师交流互动，支撑患者在线签约、在线预约、在线咨询、在线查询，支撑签约服务在线监管与考核。2019 年智能化家庭医生签约服务覆盖 70%的乡镇卫生院。依托居民电子健康档案，推动各县（市、区）完善基层医疗卫生机构管理信息系统，推进基本公共卫生信息管理系统升级改造，加强机构内部各信息系统与基层机构信息系统的互联互通。