[摘要] 目的 探讨以推拿手法为主治疗背肌筋膜炎的疗效。方法 将我院140例背肌筋膜炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者采用火罐和功能锻炼,治疗组在对照组患者基础上加用推拿手法。结果 经过治疗,治疗组总有效率为97.1%,显著高于对照组的72.9%,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者坐位,医者在患部涂以润滑剂,选用小号、中号边缘光滑火罐分别用闪火法拔在颈肩背部,双手扶罐体用力在皮肤上顺着经络及病变部位做上下左右的缓慢平行滑动,推移至所拔皮肤潮红、淤血为止,走罐每3天1次,3次为1个疗程。并嘱患者自行作颈椎缓慢前曲、后伸、左右旋转,然后作双侧耸肩,并尽力缓慢外展,再左手捏拿右侧肩背部,右手捏拿左侧肩背部,一套动作为一组,每日活动数次,每次30组。治疗组患者在对照组基础上加用推拿手法:均俯卧位,头转向患侧,双上肢放于躯干两侧。术者立于患者左侧,手法以揉按、搓擦、提捏、叩击、法和掌击法为主,采用“一扌衮二按揉三提拿四点拨五拍打”5个步骤进行治疗,在项背部(颈肌、斜方肌、菱形肌)治疗10分钟左右,使局部紧张的肌肉组织逐渐放松。常用腧穴:肩井、秉风、风池、风门、天宗、大椎、大柱、肺俞、厥阴俞、膈俞,每穴点揉0. 5 min,以酸胀为宜。推拿每天1次,10次为1个疗程。病程久者及复感风寒者,可在手法治疗结束后加拔火罐: 2个疗程后统计疗效。
1.3疗效评定标准[2]
痊愈:疼痛消失,肌肉韧性弹性好,腰背部活动恢复正常,身体姿势正常,压痛点消失,活动自如;有效:疼痛明显减轻,腰背肌肉弹性韧性显著好转,腰部活动基本恢复正常;无效:症状与体征改善较小或无改善。痊愈+有效为总有效率。
1.4统计学方法
使用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析,P