广东省发展和改革委员会价格争议调解处理文书格式（价格争议调解协议书）
价格争议调解协议书
编号：
申请人姓名（名称）：_________________________________________________
地 址：____________________________________________________________
法定代表人：__________________
委托代理人 ：_____________________
被申请人姓名（名称）：_______________________________________________
地 址：_____________________________________________________________
法定代表人：_________________
委托代理人 ：______________________
以上双方因_______________________引起争议，申请人于______年______月______日向本单位提出调解请求。我单位对该价格争议事项进行详细调查，并听取双方反映的情况后，依据_________________等价格争议调解有关规定，进行了调解。____年____月____日，经我单位主持调解，双方充分协商，自愿达成协议如下：
调解地点：
申请人签名：
调解人员签名：
被申请人签名：
年 月 日
（价格争议调解专用章）