理化检测结果通知单 单位工程名称：
监 理 单 位：
通知日期：
年 月 日 施工单位 编 号 检测单位 完成时间 致（施工单位、监理单位）：以下检件理化检测结果如下：
序号 检件编号 规格 材质 检测结论 数量（点.）
验收标准 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 说明：光谱按委托原材料标准检测，检测结论，共检测 点 元素。合格 点，不合格 点。
基建部工程管理处：
年 月 日 监理单位负责人：
年 月 日 施工单位负责人：
年 月 日 检测单位负责人：
年 月 日
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