中 央 行 政 事 业 单 位 财 政 票 据 核 销 申 请 表 单位名称：
月
日
购领证号：
第
联
票 据 监 管 部 门 留 存
财务负责人：
联系电话：
票据经管人：
联系电话：
销 毁 票 据 名 称 本数/份数 票 据 起 至 号 码 收入金额（万元）
起
至
起
至
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至
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至
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至
票据使用单位审核意见（签章）
主管部门审核意见（签章）
票据监管部门审核意见（签章）
备
注 注：①按票据种类分别填写；②按票据号码顺序填写，票据起止号码为连号时可多本（份）填写在栏内，不连号时应分段填写。
中 央 行 政 事 业 单 位 财 政 票 据 核 销 申 请 表 单位名称：
月
日
购领证号：
第 二 联
票 据 使 用 单 位 留 存
财务负责人：
联系电话：
票据经管人：
联系电话：
销 毁 票 据 名 称 本数/份数 票 据 起 至 号 码 收入金额（万元）
起
至
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至
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至
票据使用单位审核意见（签章）
主管部门审核意见（签章）
票据监管部门审核意见（签章）
备
注 注：①按票据种类分别填写；②按票据号码顺序填写，票据起止号码为连号时可多本（份）填写在栏内，不连号时应分段填写。
中 央 行 政 事 业 单 位 财 政 票 据 核 销 申 请 表 单位名称：
月
日
购领证号：
第 三 联
用 票 单 位 主 管 部 门 留 存
财务负责人：
联系电话：
票据经管人：
联系电话：
销 毁 票 据 名 称 本数/份数 票 据 起 至 号 码 收入金额（万元）
起
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至
起
至
起
至
票据使用单位审核意见（签章）
主管部门审核意见（签章）
票据监管部门审核意见（签章）
备
注 注：①按票据种类分别填写；②按票据号码顺序填写，票据起止号码为连号时可多本（份）填写在栏内，不连号时应分段填写。