厂 车间（班组）安全检查表
年
月
日 序号 检查项目 检查结果 备注 1 班组人员是否按规定佩戴保护用品
2 班组是否执行了交接制度和安全值日制度
3 班组人员是否熟悉本岗位安全操作规程
4 班组人员是否有带病，疲劳人员进行作业
5 班组人员有否违章作业行为
6 班组人员有否擅自离岗行为
7 危险品是否按规定领用、保存和输送
8 安全装置、护罩是否有效
9 走火通道是否畅通无阻
10 作业区内是否有其他危险因素
11 消防设施是否被货物阻挡
12 安全出口门是否在上班时间上锁。
13 用火用电有无违章
14 灭火器、水源、指示标志、应急照明是否正常
被检查部门 被检部门负责人签名 检查人员签名 检查日期 整改期限 限