慢性心衰患者需要长期规律用药才能减轻症状,减少住院的频率。心衰治疗药物种类众多,西药主要治疗药物有ACEI、速尿、地高辛和β受体阻滞剂等,需要联合用药,并严格按照医学专业人士指导调整服用剂量,以免引发毒副作用。中药主要治疗药物有芪苈强心胶囊,它不仅能够强心、利尿、扩血管,改善慢性心衰患者的胸闷气短、夜睡不能平卧、浮肿等症状;还可以干预神经内分泌系统过度激活、改善心室重构,让过分跳动的心平静下来,防止心脏功能的进一步耗竭,从根本上减轻心脏负荷,而且中药利尿有一个最大的特点是不会引起脱水和电解质紊乱。目前,芪苈强心胶囊的治疗效果已得到国际医学界认可,其相关论文被美国医学权威杂志《细胞免疫》和SCI发表并收录。
及时监测病情变化
自我检测一方面是监测体重,患者应该在每日早晨如厕后、进早餐前这段时间里称一下体重,如果3天内体重增加超过2千克,或每天体重的增长达到1千克以上,就几乎可以肯定有水肿存在,病情出现恶化,这就需要及时就诊。另一方面,血压和心率是反映心脏基本功能状态的指标,同时也能反应药物治疗疗效和不良反映,以及心脏病危险因素的控制情况,所以心衰患者在自我监测时也要注意自己的血压和心率是否有明显变化。
合理限制日常饮食
慢性心衰患者必须坚持低盐饮食。心衰本身就会使人体内的钠盐不能顺利排出体外,如果再在饮食中摄入过多的钠,就会加重人体内水液潴留,加重心脏负担,具体表现就是踝部或下肢出现水肿。对于轻度心衰患者来说,每天饮食中含盐量不宜超过4克,中到重度心衰患者每天不超过2克盐。
为了避免增加心脏负担,慢性心衰患者还应该注意限制水的摄入。重度心衰患者每日最多可饮用1.52升水,同时也可以采取一些辅助方法来减少饮水量,比如用酸奶、果酱等服药,饮用果汁或吸食无糖冰棒等,都可以迅速解除口渴感。
除了容易发生营养不良的老年心衰患者之外,一般心衰患者还应该注意控制饮食中的高热量、高蛋白食物,以免增加心脏能量消耗,最好把每顿饭的肉菜比例保持在“一口肉,二口饭,三口水果,四口蔬菜”上。
适当进行运动锻炼
对于症状明显、病情较重的慢性心衰患者,过多的体力活动无疑会加重心脏负担,加剧病情,所以应该限制体力活动。长期卧床容易导致血流更慢,以至形成静脉血栓,引发脑梗塞、体位性低血压等,特别是老年患者更易发生。
因此,只要患者症状缓解,进入恢复期,就应鼓励进行一些循序渐进的活动,以尽可能给血液增加动力,改善循环。开始可以在床上伸展四肢,再缓慢下床,在床边、室内漫步。3分钟、5分钟、10分钟,走走歇歇,逐渐增加活动量。
如果患者病情好转明显,就可以到室外活动,进行一些舒缓的保健方法,如漫步、体操、太极拳、气功等,以不引起胸闷、气喘为适度,可以根据各人的不同情况适当增加活动时间,但必须以轻体力、小活动量、长期坚持为原则。