[摘要] 可视化人体工程学是二十世纪末才兴起的一门崭新的综合性信息技术，可视化虚拟3dBody解剖学系列软件是以人体的CT/MRI扫描数据为基础，构建三维立体解剖学全面准确的数据库，新版的软件针对中医人士的要求，新增了3D针灸穴位的解剖模型，软件以Windows操作系统为运行平台，提供立体的视觉环境及交互式的操作界面，很好的实现了虚拟可视化与人机交互。将该软件运用于中医高等院校《针灸学》教学的教学，是对传统教学方法的又一次改革，本文通过记录软件应用于针灸学学习的体会，对其优势进行论述。
[关键词] 虚拟人体解剖学软件； 《针灸学》学习
[中图分类号] R2[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-11-305-01
《针灸学》是祖国医学的重要组成部分,是我国传统中医文化中的一颗璀璨明珠。所有高等中医药院校的临床专业课程中都开设有《针灸学》课程[1、2]。近年来，将计算机软件运用于《针灸学》学习的试验和研究的相关报导也屡见不鲜,此类教学建立新的学习理论形式, 以及充分利用现代化的科技手段,对提高学习质量,具有重要的作用[3、4]。工欲善其事，必先利其器，针对现在市面上的诸多《针灸学》学习软件的层出不穷，产品间的良莠不齐的现象，下面就自身的体验浅谈在针灸学教学中应用可视化虚拟3dBody解剖学软件的体会。
1 多媒体软件的运用现状 “常规模式”传统的多媒体多以Powerpoint演示文稿为主，学生学习的模式是以教师为中心的集体授课制, 在医学的理论学习过程中, 这些手段便显得单一、乏味、缺少动态变化,对学生感官刺激性弱, 难以激发学生的兴趣，但此类学习模式占据着主导的地位。
“高级模式”学院现有的上海腾鹰公司所开发研制的《多媒体人体腧穴系统》开展理论学习，系统通过多媒体技术把文字、数据、图形、语言等信息通过计算机综合处理, 并辅以动画、音频、视频信息,使学生得到更完美更直观的综合信息。它具有信息载体的多样化、集成化、交互性以及非循环性和非纸张输出形式等特点。该系统通过多维化的信息进行变换、 组合和加工,大大丰富信息的表现力和增强信息的表现效果,通过提高学生对信息的注意力、理解力和保持力,在学习实践的云游过程中产生良好的效果。但是此系统需要配备专门的场地、计算机等外部设施，以及在使用过程中高昂的维护费用，使得该系统的使用受到空间、时间以及经济条件上的限制，仅有为数不多的在校学生能从中受益。
2 虚拟3dBody解剖学软件的运用和体会
2.1 完整的数字信息为学习提供完整的资源 作为一个《针灸学》学习平台，软件将针灸学、大体解剖学、断层解剖学、局部解剖学、系统解剖学、表面解剖学有机结合起来。使学习更具有连贯性、关联性。软件通过断层图片构建人体的空间结构，为获取、储存、利用和显示复杂图像提供了方便。无需复杂的标注，只要将计算机鼠标移到某一解剖结构上，通过超链接则该结构的详细说明便会显示出来。并且可以显示某一部位的断层图像，还可将该结构立体显示，并可旋转。融科学性和趣味性于一体，既生动又形象，学生可直观地、立体地和动态地学习。有利于对所学内容的理解和记忆。它全方位、多视角、多层次、对人体结构进行的立体演示，将教学中某些难于讲述的复杂的宏观与微观的内容，生动地展现在学生的面前，使教学内容化虚为实，化难为易，化抽象为具体，化枯燥为趣味，与传统教学方法及同类的解剖软件相比，显示出强大的优势。
2.2 自主开放性学习模式,提高学习效率节省教育资源 软件可以通过校园网共享，只需要要有一台联网计算机，即可随时随地地进行《针灸学》的学习，打破了传统学习模式的时空限制。通过这种“人机对话”的学习方式，学生可直观地、立体地和动态地学习知识，从而加深记忆，充分发挥学生自主学习的积极性。“点穴练习”通过鼠标的点击、选择即可完成腧穴体表定位逐层解剖、构建结构、与周围组织器官的关系等。学生在可利用软件反复的虚拟练习。在头脑中形成人体各系统器官的形态和结构特征以及各器官、结构间的空间概念之后，成竹在胸。随着对人体空间结构认识的加深，在实际取穴的操作中的准确性大大提高。在降低了点穴实验课耗材损耗的同时又提高了学习的效率在很大程度上是对教育资源的很大的节约。
2.3 完善解剖知识与提升专业技能
2.3.1 巩固解剖知识准确定位腧穴 古人已有腧穴多当“肌肉之理节解缝合宛陷之中”的归纳，明确指出了腧穴位置与解剖标志的密切关系。因此熟悉解剖标志对针灸学的学习显得尤为重要。针灸学中常用的腧穴定位方法有以下几种[5]：体表固定标志取穴法: 指依据人体五官、发际、指(趾)甲、乳头、肚脐等固定解剖位置的取穴方法；肌性标志取穴法: 即利用肌肉、肌腱作为标志取穴的方法；骨骼标志取穴法：即利用骨骼标志作为取穴定位的方法；综合标志取穴法：即综合以上三种解剖标志定位取穴的方法；活动解剖标志取穴法：指以采取相应动作姿势出现的标志为取穴依据的方法；在软件中可以按照不同定位方法的需要通过鼠标的点击、选择即可完成逐层解剖、添加某结构、器官及系统组建、3D模型的360°旋转，实现从不同角度观看同一结构，并通过拉动显示尺度放大或缩小图像显示，通过以上操作来加深腧穴体表定位和解剖结构的认识。
2.3.2 熟悉解剖结构提高针刺安全 在针灸治疗活动中应当把病人的安全放在首位，随着解剖学的不断发展，许多“禁针穴”都被证明这些禁针穴位多为内有重要脏器、大血管、眼周或不便针刺的部位。而教材中与这些知识点相配合的仅包含一些说明的文字和二维的图片进行说明这样在学习过程中达不到加深印象的目的。而通过软件的演示，学生能认识穴位由浅到深的解剖结构，真正明了为什么危险穴位针刺操作中要有哪些注意事项，针刺操作中应该怎样处理才能避免针刺意的发生。真正做到知其然，且知其所以然的效果，书本中那些禁针知识也就变得易懂而且记得牢了，更加提高了临床医疗活动的安全性。
2.3.3 解剖用于指导提高临床疗效 在临床实践的过程中对于一些神经和运动系统的疾病，解剖知识是一直贯穿其中的。例如颈椎病的诊断和治疗，不同颈椎节段的椎间孔通过的神经根不同，而导致颈椎在反生病变时，神经根受压迫的情况不同而表现出不同的临床症状；还有的医生在治疗的过程中采用刺激神经干、神经根的方法，即取穴时以刺激局部所过神经在临床治疗的过程中收到了很好的疗效。上述疾病的诊疗过程都是建立在医者对人体神经走向有了充分的认识以后的，而在该软件的神经系统功能部分可作为医者在学习这部分知识的一个必备的辅助工具。
3 充分合理的运用虚拟3dBody解剖学软件 综上所述,笔者认为扎实的解剖学知识是学习《针灸学》的重要奠基石，而虚拟3dBody解剖学软件作为现在市场中解剖软件的佼佼者，掌握并运用该软件对《针灸学》的学习,将会起到极大的推动作用。
参考文献
[1] 杨继洲.针灸大成[M].北京:中医古籍出版社,1998.
[2] 梁繁荣.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,2006.
[3] 白娟,郑雷,严振国,庄天戈.针灸穴位数字化可视人体建模研究[J].中国中医药信息杂志,2005(02):108-110.
[4] 李向春,梁栋阳,马铁明,任路,姚凯.全身光电显示针灸穴位与解剖学的关系标本研究[J].中华中医药学刊,2007(04):746-747.
[5] 刘屹,吴滨.解剖知识在《针灸学》学习中的重要作用[J].四川解剖学杂志,2000(04):248-250.