特种设备过户或异地移装证明
特种设备名称：＿＿＿＿＿原使用登记证号码：＿＿＿＿＿注册代码：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
制造单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
制造编号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿制造日期：＿＿＿＿＿＿
原使用单位名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
签定单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
签定结论：＿＿＿＿＿报告编号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
安全状况等级：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
过户或异地移装特种设备投入使用前，使用单位应向所在地安全监察机构申报重新办理使用登记手续。
备注：
安全监察机构：
(公章)
年 月 日