甲状腺是控制人体代谢的重要器官,位于颈部下方,呈蝴蝶形状。对于甲状腺疾病,人们的认识往往仅仅停留在“大脖子病”这样粗浅而模糊的层面,远不如心血管疾病、糖尿病等广为人知。事实上,甲状腺疾病远比大多数人想象的常见,在内分泌领域中,它是仅次于糖尿病的第二大疾病。
在甲状腺疾病中,甲减是一种典型的女性疾病,在人群中,每6个女性就会有一个可能患上甲减。对于女性而言,甲减不仅是一个高发病率的问题,更严重的危害在于它有可能对我们的后代造成难以挽回的伤害,孩子智力和生长发育都会产生障碍。国内外均已有研究表明,母亲如果在妊娠时出现甲减,孩子的智力发育和运动能力都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。
据专家介绍,胎儿时期甲减的主要危害是导致大脑发育障碍。胎儿期的中3个月及后3个月是胎儿神经发育的关键期,如果妈妈甲状腺激素缺乏,必定也会造成胎儿的甲状腺激素缺乏。由于甲状腺激素是促进蛋白质合成的重要激素,一旦缺乏,会导致胎儿大脑神经中的蛋白合成发生障碍,从而影响智力发育。另外,已有研究证实,甲减还可引起自然流产,流产率要比正常妇女高2倍左右。
沉默的杀手:亚临床甲减
甲减的全称是“甲状腺功能减退症”,指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的需要。而亚临床甲减是指甲状腺激素正常而促甲状腺激素(TSH)升高,亚临床甲减得不到及时治疗,它很容易转化为典型甲减。
专家解释说,多个研究已经表明:亚临床甲减可以增加人群的心血管事件的发病率,更为重要的是,亚临床甲减会使新生儿智力下降,对母子都将产生不良影响;患有甲减的孕妇流产风险和妊娠晚期胎儿死亡率也会增加。全国甲状腺疾病流行病学调查显示,每20个人中就有1个亚临床甲减的患者,而女性中的患病率更高。
甲减的危害如此严重,但也最容易被忽视。因为在甲减初期,患者仅会出现精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因浮肿等表现,易与其他的疾病混淆。
许多甲减患者常常主观地将引发这些表现的原因归结为外部环境的暂时原因,或轻微的亚健康状态。据统计,全世界有近98%的甲减患者并不知道自己已经患病。
甲状腺结节同样不可忽视
另外一个值得关注的变化是,甲状腺结节的患病率也显著增高,每5个人中就有近1个人存在甲状腺结节的问题,所以专家建议在日常体检中能增加甲状腺B超检查。因为在甲状腺结节中,可能会隐藏着甲状腺癌的魔影,加强检查能早期发现甲状腺癌。
甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,是我国女性易患的十大恶性肿瘤之一,近30年来发病率显著上升,是近年来唯一以两位数速度增长的恶性肿瘤。由于它发病早期没什么症状,因此常被人忽视。而当体检发现有甲状腺结节时,就要特别警惕甲状腺癌了。如果发现自己患有单发性结节,患者就应该积极就医,作进一步的检查,鉴别是不是甲状腺癌。甲状腺癌的治愈率高于其他常见的恶性肿瘤,只要及早发现,及时治疗,患者可以很快像正常人一样健康生活了。
远离杀手,关注甲状腺健康
中华医学会内分泌学分会候任主任委员、甲状腺学组组长滕卫平在接受记者采访时表示,甲状腺疾病并不是难治性疾病,而是可治可控的,只要坚持治疗,疗效很确切。因为甲状腺激素可以通过人工合成,如果患有甲减,只要服用人工合成的甲状腺素就可以治疗。由于妊娠妇女患有甲减会导致胎儿智力发育出现障碍,因此专家建议针对孕妇开展孕早期的TSH(促甲状腺激素)筛查工作。对那些打算怀孕和已经怀孕的女性,要积极到医院内分泌科检查自身的甲状腺是否健康,尤其要进行TSH检查,以早期发现甲状腺问题,避免给自己和后代带来更严重的后果。
认识甲状腺疾病,自主进行初步的甲状腺健康诊断,是保护甲状腺,远离疾病威胁的最重要的手段。如果发现自己出现疑似甲状腺疾病的任何症状,只需要告诉内分泌科医生,希望进行一次促甲状腺素的化验检查,就能够获得科学的甲状腺功能的诊断,并在医生指导下进行进一步的深入诊疗。