【纳络酮治疗急性酒精中毒的临床疗效观察】 急性酒精中毒的临床分期

  [摘要]目的评价纳络酮急性酒精中毒的临床疗效。 方法 将78例非糖尿病酒精中毒的患者随机分为两组,治疗组40例,对照组38例,两组在性别、年龄及病因等方面无差异性(P>0.05)。两组均常规给予洗胃、补液,保护胃粘膜,制酸治疗。治疗组同时给予纳络酮0.4mg静推,严重患者间隔30min可重复使用1次,随后给予10%Gs250ml+纳络酮0.8mg静滴。结果 纳络酮治疗组患者症状改善,清醒时间明显提前于对照组。结论 纳络酮是治疗急性酒精中毒的安全有效的药物。
  [关键词]纳络酮; 急性酒精中毒; 疗效
  [中图分类号] R135.99[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-101-01
  
  2006年至2009年我们盐酸纳络酮治疗急性酒精中毒40例患者,效果良好,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料 按入院顺序将确诊的急性酒精中毒的患者随机分为2组,治疗组40例,男性30例,女性10例,年龄18~50岁,平均年龄31.5岁。处于兴奋期5例,处于共济失调期25例,处于昏睡昏迷期10例。对照组38例,男性29例,女性9例,年龄16~52岁,平均30.2岁,处于兴奋期4例,处于共济失调期24例,处于昏睡昏迷期10例。78例患者白酒的摄入量为2两至1斤。饮酒后就诊时间均在3h内。两组年龄、性别、饮酒量无显著差异性,具有可比性。
  1.2方法在患者病情及插管条件许可下,应尽快给予插管洗胃,并注意保暖、输液、吸氧,保持呼吸道畅通,预防呕吐物吸入等。对照组给予10%GS500ml+vitc2.0+vitB60.2+肌苷0.4静滴,5%GS250ml+奥美拉唑40mg静滴,BES500ml静滴。治疗组在上述治疗的基础上加用纳络酮0.4mg静推,严重者间隔30min重复使用1次,随后给予10%GS250ml+纳络酮0.8mg静滴维持,直至病人完全清醒,全部患者每30min记录呼吸、血压、脉搏、神志、尿量情况,记录确切清醒时间。
  1.3疗效观察标准症状消失时间为患者完全清醒症状消失所需时间,症状减轻时间为患者兴奋及共济失调症状明显减轻,昏睡及昏迷病人开始清醒所需的时间。
  1.4统计学 均采用t检验和X2检验。
  2 结 果
  急性酒精中毒的各期患者的症状减轻及消失时间均明显优于对照组,经t检验有显著差异性(P

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